Наверх

Патология сетчатки и зрительного нерва

Что это такое?

Среди многочисленных глазных заболеваний патология сетчатки и стекловидного тела является актуальной, одной из сложных для лечения,  проблем в офтальмологии. Наиболее часто встречающимися являются:

окклюзия (тромбоз) центральной вены сетчатки (ЦВС) или ее ветвей; ретинальное кровоизлияние; гемофтальм; тапеторетинальная абиотрофия (пигментная абиотрофия); макулодистрофия; диабетическая ретинопатия; фимоз и др.

Диагностика

Диагностика заболеваний сетчатки и стекловидного тела в условиях нашей клиники включает в себя: рефрактометрию, визометрию с коррекцией, тонометрию по Маклакову, биомикроскопию, офтальмоскопию (с широким зрачком), периметрию, оптическую когерентную томографию сетчатки и зрительного нерва, ультразвуковое исследование глаз (А-сканирование, В-сканирование), флуоресцентная ангиография.

Лечение

В нашей клинике лечение патологий сетчатки и стекловидного теля включает в себя множество методик. От консервативного лечения (препаратное) до витреоретинальной хирургии.

Консервативное лечение включает в себя прием поддерживающих препаратов, улучшающих кровоснабжение, как в самой ткани, так и в организме в целом.

Лазерное лечение включает в себя процедуры по укреплению сетчатки: Отграничительная лазерная коагуляция сетчатки; Панретинальная лазерная коагуляция; Фокальная лазерная коагуляция; Секторальная лазерная коагуляция сетчатки и др. Весь спектр лазерный операций выполняется на YAG лазере OPTIMIS II Quantel Medical SA Франция.

Введение специальных препаратов вглубь сетчатки для снятия отека: Интравитреальное введение препарата Lucentis; Интравитреальное введение Афлиберцепта.

Витреоретинальная хирургия - это сложные хирургические операции, проводимые на сетчатке и стекловидном теле. Выполняются на новейшей установке CONSTELLATION® Vision System.

Как подготовиться?

Перед введением специальных препаратов и витреоретинальной операцией следует сдать анализы:

  1. Общий анализ крови
  2. Кровь на сахар
  3. Свертываемость крови
  4. Кровь на RW, ВИЧ и гепатиты В и С
  5. Общий анализ мочи
  6. ЭКГ (электрокардиограмма) с заключением и расшифровкой врача
  7. ФЛГ (флюорография)
  8. Заключение терапевта
  9. Заключение кардиолога или эндокринолога при необходимости!!!

Срок годности анализов 14 дней!

Также, если Вы страдаете заболеваниями сердца, сосудов, сахарным диабетом, онкологическими или другими заболеваниями, в том числе аллергическими реакциями, просим Вас заранее сообщать о них лечащему врачу и (или) предоставить амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.

Накануне операции тщательно вымыть голову и лицо, т.к. в течение 7 дней после операции этого делать нельзя.

В день операции не пользоваться косметикой, парфюмом.

Все препараты, которые Вы принимали по назначению терапевта, кардиолога или других специалистов не прекращать принимать даже в день операции (за исключением тех случаев, когда анестезиолог нашей клиники отменяет прием препаратов).

В день операции легкий завтрак.

В день операции при себе иметь: темные очки, сменную обувь, результаты анализов.

В процессе операции: внимательно слушайте команды хирурга и строго их выполняйте. Не обращайте внимания на резкие звуки (жужжание, щелчки). Постарайтесь максимально расслабиться, дышать ровно. Не делайте никаких резких движений руками, ногами, головой.

Сразу после операции: категорически запрещается прикасаться к векам, глазам. Не допускайте резких движений глазными яблоками. Веки закрывайте спокойно, не сжимая. Через 1-2 часа Вас осмотрит врач, даст дальнейшие инструкции, Вы сможете поехать домой.

Перед лазерными операциями, ни какой специальной подготовки не существует, анализы не нужны.

Рекомендации после операции

  1. Бережно обращаться с глазами: в первые дни после операции кожу вокруг глаз протирать кипяченой водой, не тереть их, избегать попадания раздражающих веществ (в том числе косметики), при закапывании капель не касаться глаза пипеткой. Ограничить контакт с домашними животными. В первый месяц после операции на улице использовать солнцезащитные очки.
  2. Ограничить физические нагрузки: не поднимать тяжести свыше 5-7 килограмм; не выполнять работы, связанные с длительным наклоном туловища, вибрацией, тряской - 1 месяц. Избегать травм головы. Прекратить занятия контактными видами спорта (бокс, борьба, восточные единоборства) и не поднимать тяжести свыше 30 килограмм – 1 год;
  3. Не употреблять в пищу очень острые, соленые блюда, спиртные напитки, кофе, крепкий чай и другие раздражающие продукты, а также ограничить употребление сладкого – 1 месяц. Вместо сахара можно употреблять мед;
  4. Ограничить зрительные нагрузки на 2 недели, не допускать переутомления глаз – это может привести к ухудшению состояния глаза.
  5. Не допускать перегревания организма (баня, сауна, пляж), солнечных ожогов кожи – 1 месяц;
  6. Не допускать переохлаждения организма, остерегаться простудных заболеваний;
  7. Строго следовать предписанным назначениям врача;
  8. Проходить обязательные послеоперационные осмотры в следующие сроки: на следующий день после операции, через 1 неделю и через 1 месяц после операции.
  9. НЕ ЗАНИМАТЬСЯ САМОЛЕЧЕНИЕМ (если наши рекомендации Вам не понятны, просьба звонить по телефонам, указанным на выписке)!!!
  10. При появлении жалоб на болевые ощущения, светобоязнь, слезотечение, снижение зрения, появление отделяемого из глаз или если получили травму глаза, немедленно обратитесь к врачу нашей клиники (если невозможно, тогда к офтальмологу по месту жительства). В выходные и праздничные дни Вы также можете обратиться за помощью, позвонив по телефону 8-920-929-02-22.
  11. ПОМНИТЕ! Несвоевременное обращение к врачу, при появлении каких-либо жалоб, может привести к тяжелым последствиям.
  12. Не забывайте, что заболевания глаз, которые были у Вас кроме катаракты, до операции, могут приводить к снижению зрения, поэтому прекращать лечение этих заболеваний даже после операции, нельзя!

Цены

Наименование Цена, руб Цена, руб со скидкой
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки ППЛК 7 500 6 800
Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки ППЛК 1 категории сложности (артифакия; помутнения: роговицы, хрусталика, стекловидного тела; после РКТ) 9 200 8 300
Отграничительная лазерная коагуляция сетчатки ОКС 6 300 5 700
Отграничительная лазерная коагуляция сетчатки ОКС I категории сложности (артифакия; помутнения: роговицы, хрусталика, стекловидного тела; после РКТ) 7 500 6 800
Панретинальная лазерная коагуляция ПРЛК пациентам с сахарным диабетом 1 степени 17 000 15 300
Панретинальная лазерная коагуляция ПРЛКпациентам с сахарным диабетом 2 степени, и при полном тромбозе ЦВС 20 700 18 700
Фокальная лазерная коагуляция сетчатки (барраж макулярной зоны) 7 000 6 300
Фокальная лазерная коагуляция сетчатки (барраж макулярной зоны) I категории сложности (артифакия; помутнения: роговицы, хрусталика, стекловидного тела; после РКТ) 9 200 8 300
Секторальная лазерная коагуляция сетчатки (тромбоз ветви ЦВС) 9 200 8 300
Секторальная лазерная коагуляция сетчатки (тромбоз ветви ЦВС) I категории сложности (артифакия; помутнения: роговицы, хрусталика, стекловидного тела; после РКТ) 12 000 10 800
Прочие лазерные операции на переднем отрезке глаза 7 000 6 300
Прочие лазерные операции на заднем отрезке глаза 7 000 6 300
ЛКС при плоской отслойке сетчатки, ретиношизисе 10 500 9 500
ЛКС при плоской отслойке сетчатки I категории сложности (артифакия; помутнения: роговицы, хрусталика, стекловидного тела; после РКТ) 13 800 12 500
Рассечение фимоза переднего капсулорексиса 7 000 6 300
Рассечение тяжей стекловидного тела 7 000 6 300
Рассечение синехий радужки, тяжей в передней камере 6 500 5 900
Витреоретинальная операция 1 категории сложности 50 000 45 000
Витреоретинальная операция 2 категории сложности 70 000 63 000
Витреоретинальная операция 3 категории сложности 90 000 81 000
Сочетанная операция: ФЭК+ИОЛ+витреоретинальная операция 60 000 54 000
Удаление силиконового масла 30 000 27 000
Интравитреальное введение гемазы 1 этап 15 000 13 500
Интравитреальное введение гемазы 2 этап 13 500 12 000
Интравитреальное введение гемазы 3 этап 12 000 10 000
Интравитреальное введение афлиберцепта 1 этап 25 000 22 500
Интравитреальное введение афлиберцепта 2 этап 23 000 20 700
Интравитреальное введение афлиберцепта 3 этап 21 000 18 900